在新冠的這段時間,大眾似乎會對「血氧」有所留意,我也不例外,過往多年也沒有特別留意這個數字。
血氧是指血液中氧氣的含量,需在95%或以上才是正常。而低血氧的標準在不同地區又有一點小分別,94%、92%及低於90%會有不同指引,香港政府的指引是低於92%需前往急症室。
低血氧一般症狀有呼吸困難,心率快,疲倦乏力,嚴重的會出現皮膚或指甲發紫,意識不清等。血液中的含氧量過低,是會影響體內器官的正常運作。
血氧低的病因是甚麼?
有說是因為某些與呼吸道及循環系統有關的疾病如肺炎、新冠、肺水腫、支氣管炎等,不過醫學上也只是說這些病可能會導致缺氧,非絕對的。
中醫學上沒有這些病名,那該如何理解呢?
看看低血氧的症狀,回想過往應該也有為輕微低血氧症狀的人士診治過,只是那時沒有人手一部血氧儀,患者不會說自己低血氧,只會形容為:疲倦、呼吸不暢甚至困難、「唔夠氣」等。
根據這些症狀及舌脈去判斷,屬於臟腑虛弱,特別是氣虛,關係密切的臟腑有肺、脾、心、腎。
肺氣虛、脾氣虛、心氣虛都很易理解,至於腎,中醫有個術語「腎不納氣」,腎氣虛而不能攝納肺氣,呼吸表淺,呼多吸少,就像吸不進去一樣。缺氧程度的輕重也反映了臟腑的虛弱程度。
輕微缺氧怎麼辦?
嚴重的缺氧,需要往醫院吸氧氣,若只是輕微呼吸不暢順呢?
不知大家有沒有試過,說話沒有停頓而快速用嘴呼吸時,會感到氣難以接上去;或是當戴著口罩連續說話數小時後,會突然感到呼吸不暢順,需用力吸氣。
這時應該摘下口罩慢慢深呼吸,用腹式呼吸,吸盡呼盡,很快可恢復。
- 放鬆坐位或平臥,將雙手放在自己的肚子上,用鼻子慢慢吸氣,腹部、上胸部同時脹起。
- 嘴唇嘟起,呼氣呼到盡。
個案
大約2個月前接觸過一位經歷過低血氧的長者,確診肺炎,出現呼吸困難,家人說當時血氧30%,入ICU,約10天才出院,血氧在95以上,一個月後,自己量血氧有點低,約89-95%之間徘徊,前來求診。
他出院後一直胃口極差,無味覺,口腔乾燥,氣短, 心悸, 下肢乏力。當時見他精神不太好,呼吸急促。
中醫治血氧問題,還是要按患者的身體狀況用藥,用藥目的是讓身體恢復健康,而不是令數字升降。這個個案就是益氣健脾,藥後身體好轉,血氧這個數字當然也正常了。