前言
「這二十年來，不停到處看醫生，澳門的中醫也去看過，中醫西醫精神科都看了，都沒有好轉。」她焦慮地說。
退休女士 寐差二十多年
曾因睡眠問題於XX醫院就診10餘年，需長期服安眠藥，最近半年停服安眠藥，寐差，難入睡，常徹夜難眠，早醒(一般晚上十點多上床準備睡覺，約需三小時才入睡，凌晨三至四點醒後不再睡)，疲乏，另胃脘不適多年，胸中灼熱感，偶有胃痛，胃脹，泛酸，曾因胸中隱痛而照胸中X-ray，顯示無異常，西醫予胃藥，近日易小腿冷感，易心煩，上半身熱，口乾，夜間甚，偶有口苦，大便日一行，不成形，納可。
脈沉細弱，左寸浮
舌暗紅，苔薄黃白相兼
近一週醒後可再睡，口乾減，大便偶可成形。(其他症狀差不多)
難入睡，2-3小時才可入睡，可睡3-4小時，近日泛酸較頻，胸中隱痛。 (加重了醫胃的藥)
近一週自覺舒服，寐可，精神足夠，可睡至5-6am，曾有一晚可睡至6:45am，胸中隱痛減少發作，泛酸減，口乾，無口苦，納可，上半身熱作一次，大便日一行，成形。
睡眠不如上一次覆診，入睡可，一週有1-2天早醒，約4am醒後起床，精神足夠。 (其他症狀與上週差不多)
此患者除了睡眠的問題，胃的毛病也不少呢，是典型的胃虛寒熱錯雜、虛熱擾心神的失眠。
正常睡眠是將外在的氣往內收的過程，即是陽入陰。《黃帝內經‧大惑論篇》有關於睡與醒的記載：「夫衛氣者晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。」如果陽氣入陰的過程受阻，便會影響睡覺。
關於胃病影響睡眠的記載，《黃帝內經‧厥論》說：「腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥」、《逆調論》「胃不和則臥不安」，說的是胃氣不和則不能平臥，引申來說就是胃不好會影響睡眠。所以腸胃好了，睡眠也會好的。這就是中醫經典的指導，要針對疾病源頭治療，要分先後次序，摸清症狀之間的關係，所以先給她醫治胃的問題。
後記：
為她診症六次，在第三次覆診時狀態最好，之後都是有點早醒，未能睡至6am。不過根據她的生活習慣，是屬於早睡的，即使睡至4am也算是夠的，患者說維持現狀已經很滿足，因為有得睡，整個精神狀態比之前好多了，人也感到舒服。她之後停服中藥，我也給了她一些生活上的建議，希望讓胃的情況繼續進步，繼而睡得更好。
